<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. Сколько месяцев сохраняется статус застрахованности в системе ОСМС, как неработающей беременной женщине получить льготный страховой статус? На эти и другие вопросы отвечает директор филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.Если деятельность ИП официально приостановлена, как будет платить взносы его владелец?&nbsp;Если ИП приостановил свою деятельность и у предпринимателя нет иного заработка, тогда он будет оплачивать по двум вариантам: в качестве самостоятельного плательщика 5% от МЗП (3 000 тенге в 2022 году); &nbsp;уплачивать единый совокупный платеж (ЕСП) в размере 1 МРП (3 063 тенге в 2022 году) для жителей городов Нур-Султан, Алматы, Шымкент и городов областного значения и 0,5-кратный размер МРП для жителей остальных населенных пунктов (1 531,5 тенге в 2022 году). Если индивидуальный предприниматель, который приостановил свою деятельность, работает по найму, то работодатель платит отчисления и удерживает взносы из его зарплаты.Хочу узнать, когда истекает статус застрахованности, в начале месяца? Работодатель оплачивает чуть позже. &nbsp;Статус застрахованности для работников сохраняется в течение 3-х месяцев с даты последней оплаты. Если Ваш работодатель перечислил последний платеж в августе, то статус в системе ОСМС будет сохраняться до ноября. За это время работодатель сможет осуществить платежи, предусмотренные законодательством РК. &nbsp;Неработающая беременная женщина, оплатив &nbsp;ЕСП, утратила статус «Застрахован» в льготной категории граждан. Что в данном случае делать? &nbsp;&nbsp;Если женщина официально не работает и хочет попасть в льготную категорию «Неработающая беременная женщина», то за нее не должны поступать пенсионные взносы и социальные отчисления за последние 2 месяца, то есть, если она не будет платить ЕСП, к примеру, за апрель и май, то в июне ей будет присвоен льготный статус. Чтобы не утратить статус застрахованности, необходимо оплачивать как самостоятельный плательщик. В 2022 году сумма взносов составляет 3 тысячи тенге. Если у беременной женщины имелась задолженность до включения в льготную категорию, то она должна ее погасить (за последние 12 месяцев) или продолжать платить ЕСП.Если у вас возникли дополнительные вопросы, вы можете задать справочной службе поликлиники, либо обратившись в Фонд социального медицинского страхования по удобному для вас каналу связи: официальный сайт fms.kz, контакт-центр 1406, мобильное приложение Qoldau 24/7 и SaqtandyryBot в Telegram.<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/osms1_07e3cfac79.jpg" alt="осмс1.jpg"></figure><figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/osms2_f3d2cc98bf.jpg" alt="осмс2.jpg"></figure>

Ответы на популярные вопросы о медицинском страховании

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. 5 сентября введен новый механизм оплаты взносов на ОСМС - на год вперед. Воспользоваться им могут все самостоятельные плательщики – как имеющие статус «застрахован», так и те, кто никогда не вносил платеж в систему, либо делал это нерегулярно. Какие нюансы нужно знать плательщикам? На эти и другие вопросы отвечает директор филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.До сегодняшнего дня самостоятельным плательщикам, которые никогда не платили взносы на медстрахование или платили, но не регулярно, из-за чего были лишены статуса застрахованности, для его восстановления нужно было оплатить взносы за пропущенные месяцы, а то и за весь прошедший год. Теперь у них появилась альтернатива – оплатить за предстоящие 12 месяцев и получить статус застрахованности, не оплачивая при этом прошедший период.<blockquote>«Порядка 135 тысяч жителей региона всё ещё остаются вне системы медицинского страхования. Это затрудняет им доступ к плановой и высокотехнологичной медицинской помощи, профилактике и диагностике заболеваний. Об этом не раз говорил Президент - принять срочные меры по вовлечению незастрахованных граждан в систему ОСМС. Мы считаем, что новый механизм оплаты как раз поспособствует этому», - отметил директор областного филиала ФСМС Бахыт Исмаханбетов.</blockquote>Как это будет работать на практике и какие могут возникнуть вопросы у плательщиков?&nbsp;— У меня оплачены взносы на ОСМС за последние 12 месяцев, статус застрахован. Обязательно ли мне оплачивать взносы за предстоящий год, или я могу продолжить оплачивать их ежемесячно?Вы можете оплачивать взносы как вам удобно – продолжать платить регулярно каждый месяц, поквартально или оплатить сразу за 12 месяцев.— Если я никогда не оплачивала взносы на ОСМС, у меня нет ни одного платежа, соответственно, нет статуса. Могу ли воспользоваться этой возможностью и оплатить 12 предстоящих месяцев, или мне нужно погасить предыдущий неуплаченный период?Нет. Данная норма как раз имеет своей целью помочь таким же плательщикам, как и вы, «безболезненно» войти в систему. Вы можете получить статус застрахованности в течение 3-х рабочих дней, оплатив взносы за текущий месяц и за предстоящие 12 месяцев.— Если я оплачивала взносы на ОСМС периодически, имеются неуплаченные периоды, из-за чего на данный момент я не застрахована, могу ли я оплатить взносы на год вперед и получить статус, или мне надо будет сначала закрыть неуплаченные ранее месяцы?У вас есть два варианта. Первый, погасить все пропущенные периоды, обойдясь гораздо меньшей суммой, и дальше уже для сохранения статуса застрахованности совершать платежи на ОСМС ежемесячно. Либо второй, оплатить взносы на год вперед, не оплачивая при этом прошедший период.— Если я решила воспользоваться новым способом оплаты с сентября этого года, то за какой период я должна заплатить взносы - по август 2023 года?Не совсем так. В норме Закона указано, что платежи должны быть произведены за будущие периоды. Сентябрь будет считаться текущим периодом. Соответственно, для получения статуса на год вы должны будете уплатить взносы с октября 2022 года по сентябрь 2023 года. Если вы оплатите с сентября по август 2023 года, вам не будет присвоен статус, так как текущий месяц не войдет в оплату. Соответственно, система учтет оплату только за 11 месяцев.— Я оплатила за будущие 12 месяцев, мне присвоили статус до сентября 2023г. Что будет, если я перестану после этого платить взносы, сохранится ли за мной статус?У всех категорий плательщиков, кроме плательщиков ЕСП, статус застрахованности сохраняется в течение 3-х месяцев после уплаты последнего платежа на ОСМС. Допустим, последний платеж у вас был за сентябрь 2023 года, значит условный статус застрахованности сохранится за вами до декабря 23 года. Но нужно понимать, что на этот период за вами будет накапливаться задолженность, которую нужно будет погасить для сохранения в дальнейшем за собой статуса.— Если я перестал платить, какое-то время статус за мной сохранялся в течение 3-х месяцев, потом аннулировался - нужно ли мне уплачивать задолженность за пропущенные месяцы, или я могу опять «купить» статус на год вперед?Если Вы оплатите взносы за год вперед, то задолженность за прошедший период не будет учитываться. Но здесь важно учесть, что статус присваивается только на будущий период. Для того, чтобы получить статус сейчас, вам понадобится оплатить взносы на ОСМС также и за текущий месяц.— Каждый год меняется размер МРП и МЗП, от последнего зависит размер взносов на медстрахование для самостоятельных плательщиков. На следующий год уже объявлено об увеличении минимальной заработной платы до 70 тысяч тенге. Соответственно, должны будут поменяться размеры взносов на ОСМС. Мне надо вносить платежи с учетом этих изменений, или я могу заплатить по нынешним ставкам?Размеры платежей устанавливаются с определенного финансового периода, как правило с 1 января. На данный момент самостоятельные плательщики платят 5% от 60 тыс. тенге, это 3 тыс. тенге. Соответственно, если вы платите взносы в этом году, даже с учетом следующего года, вы ориентируетесь на действующие размеры взносов. Если, допустим, вы хотите оплатить пропущенные месяцы в 2021 году, то вы будете платить по 2 125 тенге, потому что на тот момент размер МЗП был утвержден на уровне 42 500 тенге. Если вы будете платить взносы на ОСМС с 2023 года, то размеры взносов, возможно, будут уже другие.— Если я оплатила взносы на ОСМС за год вперед, а потом перешла в льготную категорию, могу ли я возвратить разницу с уплаченной суммы?Нет, эти платежи нельзя будет вернуть, так как они не считаются излишне или ошибочно уплаченными. Тем не менее, каждый случай может быть рассмотрен индивидуально. Возможно, человек уплатил взносы дважды за один и тот же период или допустил какую-либо ошибку при совершении платежа, например, указал неверный ИИН. В этих случаях можно написать заявление в госкорпорацию «Правительство для граждан» и приложить подтверждающие документы для возврата средств.— Если я была в льготной категории, а потом вышла из нее - мне обязательно оплачивать взносы на год вперёд, или я могу производить платежи ежемесячно?Обязанность по уплате взносов на ОСМС закреплена за населением законодательно, но способ оплаты человек определяет сам.В данном случае может быть несколько вариантов.Первый. Если вы больше года непрерывно находились в льготной категории и государство производило за вас отчисления, после выхода из льготного статуса вы можете продолжать регулярно делать платежи и оставаться застрахованным.Второй. Если ваш льготный статус был активен меньше года и до включения в него имелись неуплаченные месяцы, вы можете погасить задолженность и продолжать регулярно отчислять взносы, либо оплатить взносы за текущий месяц и 12 последующих месяцев, чтобы получить статус сразу. Если вы уплатите взносы только за будущий год, то статус вы получите не сразу, а только со следующего месяца.— Если я плательщик ЕСП и у меня уже уплачены взносы за сентябрь, могу ли я тоже получить статус на год?Данный механизм предусмотрен только для самостоятельных плательщиков. Вы спокойно можете перейти в эту категорию плательщиков и тогда вам будет доступен статус на год. Если вы хотите оставаться в категории плательщиков ЕСП, вы можете сделать платежи за будущие периоды, но только до конца этого года.Почему? Во-первых, возможно, со следующего года изменится размер единого совокупного платежа. Во-вторых, из плательщиков ЕСП будут исключены некоторые категории граждан. Те, кто оказывает консультационные, маркетинговые услуги, услуги в области бухгалтерского учета или аудита, страховой деятельности и в области права, юстиции и правосудия.Сегодня, согласно статье 774 Налогового Кодекса, единый совокупный платеж не могут платить иностранные граждане, работники, индивидуальные предприниматели, лица, занимающиеся частной практикой, работники по договорам ГПХ, а также те, кто сдает в наём коммерческую недвижимость.Что еще важно знать?&nbsp;Информацию о наличии платежей и присвоении статуса на год можно получить теми же способами, которыми проверяется статус застрахованности. Через мобильное приложение Qoldau 24/7 или Telegram SaqtandyrýBot. Официальный документ о платежах и статусе можно получить через госуслугу на портале электронного правительства eGov.kz «Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования».&nbsp;Нельзя внести платежи за 12 месяцев разом, потому что система считывает платеж за каждый месяц в отдельности.&nbsp; При оплате взносов нужно проследить, чтобы не было допущено ошибок. Иначе платеж не поступит в систему и вам не будет присвоен статус. Перепроверяйте корректность введенного ИИН, периода оплаты и года, за который вносится платеж.Если была допущена ошибка или дважды уплачен один и тот же месяц, ошибочно уплаченный платеж можно возвратить, написав заявление в Госкорпорацию «Правительство для граждан».Оплатить взносы на ОСМС можно через любой банк второго уровня, мобильные приложения банков, терминалы быстрой оплаты и через филиалы «Казпочты».Если у вас возникли вопросы касательно качества оказания медицинской помощи, вы можете задать их Службе поддержки пациентов в своей поликлинике. Если решить ситуацию на месте не удалось, то можно обратиться в Фонд социального медицинского страхования по удобному каналу связи: официальный сайт fms.kz, контакт-центр 1406, мобильное приложение Qoldau 24/7 и SaqtandyryBot в Telegram.&nbsp;Эти же инструменты позволяют проверить статус застрахованности. Также проверить свой статус в системе медицинского страхования и узнать о произведенных платежах можно посредством государственной услуги «Информация о медицинских услугах и о перечисленных суммах в ОСМС» на сайте электронного правительства Республики Казахстан egov.kz в разделе «Здравоохранение».<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/OSMS_2_455180f7b1.jpg" alt="ОСМС (2).jpg"></figure>

Бахыт Исмаханбетов: Порядка 135 тысяч жителей региона остаются вне системы медицинского страхования

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. В Фонд социального медицинского страхования часто поступают вопросы от граждан с социально значимыми заболеваниями. О порядке оказания медицинской помощи этим пациентам пояснил директор филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.Что такое социально значимые заболевания? Это заболевания, которые в силу своей распространенности в обществе вызывают наибольшую смертность и инвалидизацию населения. Поэтому в системе здравоохранения важное значение уделяется их диагностике и лечению.&nbsp; В Казахстане в утвержденный перечень социально значимых заболеваний (СЗЗ) вошли следующие: - Туберкулез - Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени - Злокачественные новообразования - Сахарный диабет - Психические, поведенческие расстройства (заболевания) - Детский церебральный паралич - Острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев) - Ревматизм - Системные поражения соединительной ткани - Дегенеративные болезни нервной системы - Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы - Орфанные заболевания.Что включает медицинская помощь для граждан с СЗЗ? Медицинская помощь, предоставляемая гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, включает медицинские услуги диагностики, лечения, динамического наблюдения.&nbsp; Важно понимать, что медицинские услуги оказываются пациентам с СЗЗ по основному заболеванию в рамках ГОБМП, то есть, если им установлен диагноз и они состоят на диспансерном учете по социально значимому заболеванию в своей поликлинике. Таким образом, для корректировки проводимой терапии или при обострении хронического заболевания, медуслуги предоставляются в ГОБМП и доступны людям, не имеющим статуса страхования в системе ОСМС. Однако для постановки на диспансерный учет требуются диагностические процедуры и консультации специалистов, которые включены в пакет ОСМС. Исходя из этого, первичная диагностика для установления социально значимого заболевания, диагностика других заболеваний, в том числе сопутствующих при уже подтвержденном социально значимом заболевании, проводится в системе ОСМС, то есть для ее прохождения необходимо быть застрахованным.Какая медпомощь предусмотрена для пациентов с СЗЗ? Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, предоставляется в следующих формах: 1) в амбулаторных условиях; 2) в стационарных условиях; 3) в стационарозамещающих условиях.Как пациенту устанавливается СЗЗ? Если участковый врач (ВОП, терапевт или педиатр) наблюдает у пациента признаки одного из социально значимых заболеваний, то он направляет его к соответствующему профильному специалисту (врачу узкого профиля, психологу) на консультацию. При этом консультации узких специалистов относятся к пакету ОСМС, поэтому для получения этой услуги необходим статус застрахованного, исключение составляют подозрения на туберкулез и ВИЧ-инфекции, диагностика которых проводится в ГОБМП и доступна незастрахованным пациентам. Врач, при наличии показаний, направляет на диагностику – это могут быть консультации других профильных специалистов, инструментальные и лабораторные исследования. После подтверждения диагноза участковый врач ставит на диспансерный учет пациента, и он получает необходимую медицинскую помощь.&nbsp; На уровне поликлиники граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, могут получить услуги диагностики и амбулаторное лечение, им проводится непрерывное диспансерное наблюдение.&nbsp; При наличии показаний специалист может направить пациента в медицинскую организацию с круглосуточным или дневным наблюдением.Положены ли пациентам с СЗЗ бесплатные лекарства? Пациенты с определенными социально значимыми заболеваниями обеспечиваются лекарственными средства и медицинскими изделиями в рамках ГОБМП и в системе ОСМС на амбулаторном уровне, в том числе при: - туберкулезе; - ВИЧ-инфекции; - хроническом вирусном гепатите С, включая стадию цирроза печени; - вирусном гепатите В; - сахарном диабете; - онкологических заболеваниях; - ишемической болезни сердца; - протезировании клапана сердца; - психических заболеваниях; - церебральном параличе; - реактивном артрите; - аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитных состояниях; - узелковом полиартрите; - болезни Альцгеймера; - болезни Бехчета; - болезни Крона; - мукополисахаридозе и некоторых других орфанных заболеваниях. Пациенты обеспечиваются лекарствами в зависимости от степени и стадии заболевания. Подробнее узнать о полагающихся бесплатных препаратах можно в <a href="https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1700015724">Перечне лекарственных средств и медицинских изделий</a>, утвержденном приказом Министра здравоохранения № 75 от 5 августа 2021 года.Можно ли пройти реабилитацию пациентам с СЗЗ? Пациенты, страдающие социально значимыми заболеваниями, могут пройти медицинскую реабилитацию на общих основаниях по перечню заболеваний, подлежащих реабилитации. Для получения услуг реабилитации или восстановительного лечения необходимо обратиться к участковому врачу, который направит на консультацию к реабилитологу и мультидисциплинарной группе специалистов для определения необходимости и эффективности реабилитации. &nbsp; Медицинская реабилитация входит в пакет ОСМС, поэтому для ее прохождения нужно быть застрахованным.Обеспечение доступности Ответственность за организацию медпомощи и доступности медицинских услуг в регионе несут местные исполнительные органы, то есть акиматы. Для этого в их структуре предусмотрены управления здравоохранения, которые непосредственно контролируют получение медпомощи в регионе населением, доступность, полноту и качество ее предоставления медорганизациями. Также управления здравоохранения обязаны информировать население региона о распространении социально-значимых заболеваний и особо опасных инфекций. Медико-социальная помощь при социально значимых заболеваниях входит в комплексный подушевой норматив и предоставляется пациентам в поликлинике по прикреплению.Если вам отказывают в предоставлении медицинской помощи при социально значимом заболевании, необходимо обращаться в Службу поддержки пациентов при поликлинике для защиты своих прав. Если добиться понимания там не удалось, то можно обратиться в Фонд социального медицинского страхования по имеющимся каналам связи: мобильное приложение Qoldau 24/7, Единый контакт-центр 1406, SaqtandyrýBot в Telegram, официальный сайт fms.kz.<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/OSMS_9dd0a9d2f2.jpg" alt="ОСМС.jpg"></figure>

Какая медпомощь оказывается пациентам с социально значимыми заболеваниями?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. Ежегодно в Казахстане рождается порядка 400 тысяч новорожденных детей. Каждому малышу сразу после рождения в обязательном порядке должны проводить неонатальный скрининг, который полностью финансируется в пакете ОСМС. О том, что такое неонатальный скрининг и о порядке его прохождения рассказал директор филиала Фонда социального медстрахования Бахыт Исмаханбетов.Что такое неонатальный скрининг?Неонатальный скрининг – это обследование новорожденных на выявление наследственных заболеваний, для их дальнейшего диагностирования и лечения. Неонатальный скрининг помогает предотвратить развитие тяжелых форм заболеваний, которые в последствии могут привести к инвалидности ребенка, а также является одним из&nbsp;эффективных способов выявления, распространенных врождённых и наследственных недугов.Что входит в неонатальный скрининг?В 2007 году в Казахстане была внедрена Государственная программа неонатального скрининга на выявление двух заболеваний: фенилкетонурия (ФКУ) и врожденный гипотиреоз (ВГ). ФКУ – это врожденное генетически обусловленное нарушение обмена аминокислоты – фенилаланина, которая поступает в организм с пищевым белком. ВГ - проявляется с рождения и обусловлен полным или частичным нарушением функции щитовидной железы. Благодаря обязательному неонатальному скринингу, при раннем выявлении ФКУ и/или ВГ и своевременном назначении лечения, врачи делают благоприятные прогнозы для развития ребенка. Однако без лечения развивается неизлечимая тяжелая умственная отсталость.О порядке организации и прохождения неонатального скринингаС 2007 года в Казахстане создана централизованная система неонатального скрининга с охватом всех регионов страны. Она состоит из обучения специалистов, проведения скрининга, системы оповещения и вызова пациентов, диагностики, лечения, управления, мониторинга качества и оценки программы, работы с населением, медицинским персоналом и т.д.Для повышения эффективности разработан и внедрен единый алгоритм генетического скрининга, одобренный международными организациями ВОЗ,&nbsp;ISPD,&nbsp;FMF,&nbsp;ISNS; проводится обязательный ежемесячный международный внешний контроль качества анализов генетического скрининга (RIQAS,&nbsp;NEQAS&nbsp;UK,&nbsp;CDC&nbsp;USА), а также обязательное ежегодное обучение специалистов.Система генетического скрининга признана соответствующей международным стандартам и Казахстан с 2017 года принят официальным членом Международной Организации Неонатального скрининга в Европейскую группу&nbsp;ISNS.Кому полагается прохождение неонатального скрининга?Неонатальный скрининг проходят все новорожденные на 2-3 сутки жизни (25-72 часа жизни), у недоношенных новорожденных скрининг проводится на 7-14 сутки жизни.Где и кем должен проводиться неонатальный скрининг?Исследование проводится в роддоме, где врач неонатолог назначает проведение неонатального скрининга, а специально обученная медицинская сестра проводит&nbsp;забор сухих пятен крови с пятки новорожденного.Куда обращаться родителям, если новорожденному ребенку не был проведен неонатальный скрининг?Если малышу не провели неонатальный скрининг в роддоме, то&nbsp;забор сухих пятен крови проводится в стационаре пребывания новорожденного или при первом патронажном осмотре в организациях первичной медико-санитарной помощи по месту жительства.Что делать родителям, если результаты скрининга не удовлетворительные?При выявлении отклонений врачи оперативно информируют семью ребенка и вызывают их на дополнительное обследование. При возникших вопросах необходимо обратится к врачу генетику в областную или городскую медико-генетическую консультацию.На что должна обратить внимание новоиспеченная мама, когда ее ребенку проводят неонатальный скрининг?Забор крови из пятки новорожденного производится строго натощак утром и интервал между кормлениями должен составлять 2,5 - 3 часа. Это важно, чтобы концентрация измеряемых маркеров была истинной.Если у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи, вы можете обратиться в Службу поддержки пациента в своей поликлинике. Также можете подавать обращения в Фонд через официальные каналы обратной связи: Контакт-центр 1406, мобильное приложение «Qoldau 24/7», сайт Фонда www.fms.kz, Saqtandyry-bot в Telegram.<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/Neonatalnyj_skrining_14d849e5c9.jpeg" alt="Неонатальный скрининг.jpeg"></figure>

Что нужно знать родителям о неонатальном скрининге?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. На сегодняшний день к поликлиникам страны прикреплено более 6,5 млн детей в возрасте от 0 до 18 лет (до полных 17 лет).Все они имеют полный доступ к медицинским услугам как в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи (ГОБМП), так и в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), как льготная категория граждан, взносы за которых производит государство.Стоит отметить, что с каждым годом число прикрепленного детского населения увеличивается. В 2021 году к поликлиникам было прикреплено чуть меньше - 6,46 млн детей.Вместе с тем увеличиваются и расходы системы здравоохранения на оказание профилактических и медицинских услуг детям.Сегодня на оказание медицинской помощи одному ребенку застрачивается в среднем по 65,8 тыс. тенге. Это на 11,7 тыс. больше расходов прошлого года.В целом, за прошедшие 9 мес. текущего года Фондом были профинансированы медуслуги детям на сумму 324 млрд тенге.По подсчетам специалистов Фонда, 2022 год покажет рост финансирования в этом направлении на 33%.Основную долю расходов при этом занимает амбулаторно-поликлиническая помощь (53%). За 9 месяцев текущего года она была оказана на 232 млрд тенге.Какие еще виды услуг были оказаны детям и сколько средств было направлено на оплату этих услуг, вы можете посмотреть в инфографике.

Все дети с момента получения ИИН до достижения совершеннолетия застрахованы в системе ОСМС за счет государства

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. В Кызылординской области с начала года более 800 человек заболели ветряной оспой.Ветряная оспа - острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной везикулезной сыпью.В области за 10 месяцев 2022 года зарегистрировано 820 случаев ветряной оспы. В сравнении с аналогичным периодом прошлого года наблюдается рост в 4,6 раза. Большинство из них зарегистрировано среди детей до 14 лет - 716 случаев.Источником заражения является больной человек, который передает вирус в 100% случаев, поэтому так важно ограничить контакт между заболевшими и здоровыми людьми на период заболевания. Инкубационный период длится от 10 до 21 дня.Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.Если Вы или Ваш ребенок заболели, держитесь подальше от школы, детского сада или работы.Находиться дома необходимо до тех пор, пока не образуются струпья (знак того, что на коже больше нет вируса). Обычно это происходит через 5 дней после появления пятен. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Подстригайте маленькому ребенку ногти и надевайте ему на руки носки или варежки, особенно на ночь, чтобы он не царапал себя. Что касается гигиены, то лучше принимать теплый, но не горячий душ, а затем промакивать кожу насухо (не тереть), носить свободную одежду, пока все не заживет.Самое главное — не раздирать, не царапать и не давить кожу. Важно оставить ее в покое и дать ей зажить, чтобы не было рубцов и шрамов. Обязательно и срочно сообщите вашему врачу, если лихорадка достигла отметки свыше 39, нагнаиваются элементы сыпи. Также обратитесь к врачу, если ребенок себя ведет не типично, плохо реагирует.У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений. У перенесших ветряную оспу вырабатывается пожизненный иммунитет к этой инфекции.

Кызылординские врачи призывают опасаться ветряной оспы

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. Нормативные правовые акты в области здравоохранения регламентируют, что население страны при наличии определенных заболеваний может рассчитывать на лекарственные средства и медицинские изделия на амбулаторном уровне за счет средств ГОБМП и ОСМС. Ознакомиться с перечнем нозологий и доступных лекарств, утверждённым приказом Министра здравоохранения РК от 5 августа 2021 года № 75, можно&nbsp;<a href="https://fms.kz/upload/files/lsru.pdf">здесь</a>.По информации директора областного филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыта Исмаханбетова, на амбулаторном уровне в рамках ГОБМП обеспечивается 49 нозологий по 347 наименованиям лекарственных средств и медицинских изделий, в системе ОСМС – 79 нозологий по 265 наименованиям лекарственных средств и медицинских изделий.Для получения лекарств пациенту нужно обратиться к своему участковому врачу (медсестре). Участковый врач/медсестра оценивает состояние больного и при необходимости выписывает рецепт на получение лекарственных средств. С рецептом нужно обратиться в аптеку поликлиники с документом, удостоверяющим личность.Напомним, при оказании скорой, стационарной и стационарозамещающей помощи все лекарственные средства предоставляются бесплатно.<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/ALO_dostupno_russ_82680037b6.jpg" alt="АЛО доступно русс.jpg"></figure>

ОСМС: кому положены бесплатные лекарства?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. В 2022 году за каждого гражданина из льготной категории государство выплачивает ежемесячный взнос в размере 3 621 тенге. Кто освобожден от уплаты взносов в ОСМС и куда обратиться, чтобы быть в числе 15 льготных категорий граждан? С этими и другими вопросами мы обратились к директору филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыту Исмаханбетову.Взносы и отчисления на обязательное социальное медицинское страхование поступают на специальный счет Национального банка. Значительная часть из них - это ежемесячные взносы, которые государство платит за 11 млн казахстанцев из числа льготных категорий граждан. Соотвественно, им просвоен статус «застрахован» и обеспечен доступ к медицинским услугам системы ОСМС.К лицам, за которых взносы платит государство, относятся следующие категории граждан:1) Дети до 18 лет. Ребенок считается застрахованным с момента выдачи свидетельства о рождении с индивидуальным идентификационным номером (ИИН).2) Лица, официально зарегистрированные в качестве безработных. Для получения данного статуса необходимо обратиться в Центр занятости населения и зарегистрироваться в качестве безработного.3) Неработающие беременные женщины должны своевременно встать на учет по беременности в поликлинике по месту жительства. Но за последние 2 месяца у них должны отсутствовать пенсионные взносы и социальные отчисления. Беременные женщины, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, а также оплачивающие ЕСП, считаются работающими и не входят в льготную категорию.4) Неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка до достижения им (ими) возраста трех лет. &nbsp;Чтобы получить статус «застрахован» родитель должен быть безработным и не иметь пенсионных взносов и социальных отчислений в течение последних 2 месяцев.5) Лица,&nbsp;находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет.&nbsp;Они получают статус «застрахован», когда официально, с места работы &nbsp;выходят в декретный отпуск.6) Неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом. При подготовке соответствующих документов ребенка, данные лица, осуществляющего уход, заносятся в базу. Затем автоматически присваивается страховой статус.7)&nbsp;Неработающие лица, осуществляющие уход за инвалидом первой группы.&nbsp;При подготовке соответствующих документов лиц с ограниченными возможностями, в базу вносятся данные граждан, осуществляющих за ними уход. Соотвественно, присваивается статус «застрахован».8) Получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны. В список застрахованных от государства включены только те, кто получает пенсию из Единого накопительного пенсионного фонда. Люди, которые еще не оформили пенсию и пенсионеры других государств, не могут получить страховой статус.9) Лица,&nbsp;отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности). Для получения статуса «застрахован», уполномоченному сотруднику учреждения необходимо ввести в информационную систему данные лица, отбывающего наказание.10) Лица, содержащиеся в следственных изоляторах, а также неработающие лица, к которым применена мера пресечения в виде домашнего ареста. Сведения о данной категории лиц вносятся в систему сотрудниками уполномоченного органа.11) Неработающие оралманы. После получения свидетельства «Қандас», не должны быть выплаты в ОСМС за последние 2 месяца. Только после этого, присваивается льготный статус застрахованности.12) Многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени. Они автоматически получают статус «застрахован».13) Инвалиды. Статус прсваивается при получении официального документа об инвалидности.14) Лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования. Студенты, обучающиеся в Казахстане, автоматически включаются в льготную категорию.При этом следует учитывать, что казахстанские студенты очного обучения, обучающиеся в зарубежных учебных заведениях, не могут сразу получить страховой статус. Необходимо самостоятельно зарегистрироваться на портале электронного правительства egov.kz.✅В строке поиска укажите «Регистрация студентов, обучающихся за рубежом»;✅Заполните заявление в открывшемся окне и приложите подтверждающие документы;✅Подпишите заявление с помощью ЭЦП;✅При правильном заполнении строк, льготный статус страхования присваивается в течение 10 рабочих дней;✅ Если статус застрахованности отсутствует в течение указанного срока, необходимо обратиться в департамент международного сотрудничества Министерства науки и высшего образования РК. Студент должен помнить, что по завершению каждого семестра, необходимо проверять статус и подтверждать факт обучения.15) Неработающие получатели государственной адресной социальной помощи. При назначении социальной выплаты статус «застрахован» присваивается автоматически.Если вы относитесь к одной из вышеуказанных 15 льготных категорий, но не застрахованы в ОСМС, необходимо подать подтверждающие документы в Центр обслуживания населения. Только после того, как информация будет направлена в государственные органы, вам будет присвоен статус «застрахован».Информацию о наличии платежей и присвоении статуса можно получить теми же способами, которыми проверяется статус застрахованности, – через мобильное приложение&nbsp;Qoldau 24/7, официальный сайт Фонда&nbsp;fms.kz или&nbsp;Telegram-канал SaqtandyrýBot.&nbsp;Официальный документ о платежах и статусе можно получить&nbsp;на портале электронного правительства&nbsp;eGov.kz через&nbsp;госуслугу «Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования».&nbsp;<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/Lgotnye_kategorii_russ_83975c9b56.jpg" alt="Льготные категории русс.jpg"></figure><figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/Lgotniki_rus_OSMS_300fdb0c64.jpg" alt="Льготники рус ОСМС.jpg"></figure>

Как получить льготный статус застрахованности в системе ОСМС?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. Кто больше всех платил за медстраховку, рассказали в Фонде социального медицинского страхования. По итогам 10 месяцев в качестве взносов и отчислений направлено 823,2 млрд тенге.С 1 января по 31 октября 2022 года в качестве взносов и отчислений на ОСМС поступило 823,2 млрд тенге. Самый крупным плательщиков при этом является государство – взносы за 11 млн граждан, входящие в льготные категории, составили за этот период около 300,9 млрд тенге.Следующая крупная категория плательщиков – это работодатели. За указанный период в виде отчислений они направили более 293,7 млрд тенге.Наемные работы, а также трудящиеся по договорам гражданско-правового характера, ИП, самозанятые и самостоятельные плательщики в общем произвели оплату взносов на 227,8 млрд тенге.Таким образом, по итогам 10 месяцев в стране более 16,2 млн застрахованных граждан (82,1% населения). При этом, как отметили в Фонде, новым механизмом уплаты за 12 будущих месяцев для получения статуса застрахованного воспользовались&nbsp;более&nbsp;6 тыс. граждан.В Фонде напомнили, что все взносы и отчисления поступают на специальный счет в Национальном банке РК. Оттуда они направляются на оплату оказанных застрахованным гражданам услуг.О новом способе застраховатьсяНапомним, с 5 сентября текущего года стартовал новый механизм оплаты взносов на ОСМС – за 12 будущих месяцев. Ранее нужно было обязательно иметь оплату взносов за 12 прошедших месяцев. То есть, если есть неоплаченные периоды за прошедший год, при выборе нового метода оплачивать эту задолженность не является обязательным.Проверка статуса и платежейИнформацию о наличии платежей и присвоении статуса на будущий год можно получить теми же способами, которыми проверяется статус застрахованности, – через мобильное приложение&nbsp;Qoldau 24/7, официальный сайт Фонда&nbsp;fms.kz или&nbsp;Telegram-канал SaqtandyrýBot.Официальный документ о платежах и статусе можно получить&nbsp;на портале электронного правительства&nbsp;eGov.kz&nbsp;через&nbsp;госуслугу&nbsp;«Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования».&nbsp;<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/Mams_6432863444.jpg" alt="Мамс.jpg"></figure>

Сколько взносов и отчислений поступило за ОСМС?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. Близится к завершению 2022 год. Вы застрахованы в системе обязательного социального медицинского страхования? Как платить в ОСМС, получить страховой статус? На эти и другие актуальные вопросы жителей отвечает директор филиала Фонда социального медстрахования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.В чем разница между ЕСП и самостоятельной оплатой?Единый совокупный платеж (ЕСП) нельзя заплатить за прошлые периоды. Если получилось так, что пациент пропустил один из платежей, то необходимо за пропущенный период оплатить в качестве самостоятельного плательщика. В состав ЕСП входят 4 компонента: взносы на ОСМС, обязательные пенсионные взносы, социальные отчисления и подоходный налог. Платеж самостоятельного плательщика состоит на 100% из взноса на ОСМС. Размер ЕСП разный для категорий населения, проживающих в сельской и городской местности. Так, жители городов республиканского, областного значения и столицы платят ЕСП в размере 1 МРП – 3 063 тенге, а жители остальных населенных пунктов платят 0,5 МРП – 1 531,5 тенге. Платеж самостоятельного плательщика в 2022 году составляет 3 000 тенге (5% от 1 МЗП) и един для всех жителей.Состою в льготной категории «неработающая беременная женщина», статус «застрахован». Хочу выйти на официальную работу. Статус изменится?Данная льготная категория присваивается только неработающим. Когда Вы устроитесь на работу, платежи на ОСМС будет оплачивать работодатель. Отчисления в размере 3% от уровня зарплаты за счет работодателя. При этом, размер ежемесячного платежа не может превышать 3% от 10-кратной МЗП – 18&nbsp;тысяч тенге. Также из Вашей заработной платы будут удерживаться взносы в размере 2% от уровня зарплаты. При этом, размер ежемесячного платежа не может превышать 2% от 10-кратной МЗП – 12&nbsp;тысяч тенге. Важно помнить и о том, что, если до включения в льготную категорию была задолженность по взносам на ОСМС, её нужно погасить. Но не более 12 месяцев, перед текущей или должны быть платежи за год вперед (12 будущих месяцев).Я студент. Какие нужны предоставить документы работодателю, чтобы с меня не удерживали взносы на ОСМС? &nbsp;Надо предоставлять работодателю справку за каждый месяц обучения?Студенты, которые обучаются очно, входят в льготную категорию и взносы на ОСМС за них платит государство. Работодателю можете предоставить справку из учебного заведения, в которой будет указан период обучения и не потребуется ежемесячное подтверждение.Если не платить взносы на ОСМС, через какое время статус станет «незастрахован»?У всех категорий плательщиков, кроме тех, кто платит ЕСП, есть возможность сохранения статуса застрахованности в течение трех месяцев, после последнего платежа на ОСМС. Это значит, что, если последний платеж был за сентябрь 2023 года, Вы сохраняете условный статус застрахованности до декабря 2023 года. Но нужно помнить, что за этот период будет сохраняться задолженность по взносам на ОСМС, которую нужно будет погасить, чтобы после декабря не утратить статус.

Если не платить взносы на ОСМС, через какое время статус станет «незастрахован»?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. 1 декабря –&nbsp;Международный день невролога.&nbsp;Нервная система человека участвует во всех процессах жизнедеятельности. Целый спектр заболеваний может быть обусловлен неврологическими причинами. Врачи Шиелийской районной больницы помогли пациентке с диагнозом «плексит плечевого сплетения».Данное заболевание сопровождается сильной, жгучей болью, отеком, потере чувствительности в руке. С такими симптомами обратилась к врачам&nbsp;поликлиники&nbsp;Назира Толешова. 59-летняюю работницу архива Шиелийского района направили на лечение в дневной стационар. Для дальнейшего лечения неврологической патологии пациентку госпитализировали в круглосуточный стационар Шиелийской райбольницы. &nbsp;<blockquote>«В правом плече была такая сильная боль, что не могла встать с места. Получаю все необходимое лечение – антибиотики, массаж, ЛФК. Теперь&nbsp;чувствую себя намного лучше. Спасибо врачам! Не состою на учете по другим заболеваниям. Надеюсь, быстро пойду на поправку, так как&nbsp;предстоит годовой отчет» - говорит Назира Толешова.</blockquote>По словам невропатолога Миры Ануарбековой, прогрессирование недуга может привести к инвалидности из-за паралича.<blockquote>«Малоподвижный образ жизни, переохлаждение, травмы, остеохондроз, эндокринные, аутоиммунные заболевания и ряд других факторов – причины плексита.&nbsp;Своевременное лечение позволяет добиться полного восстановления сухожильных рефлексов»,&nbsp;- отметила Мира Ануарбекова.</blockquote>По информации специалистов Шиелийской райбольницы, в круглосуточном стационаре терапевтического отделения с начала года лечение получили свыше 2 тысяч сельчан. На эти цели из Фонда социального медстрахования выделено 366,6 млн. тенге.<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/Whats_App_Image_2021_11_29_at_11_55_22_40919ad853.jpeg" alt="WhatsApp Image 2021-11-29 at 11.55.22.jpeg"></figure>

ОСМС: С начала года лечение получили свыше 2 тыс. сельчан

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru/">Kyzylorda-news.kz</a>. Обморожение - холодовая травма, повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних конечностей, реже — верхних конечностей, носа, ушных раковин и др. Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от -3 до -5 град. С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение и т п.). Возникновению обморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха.На холодовое воздействие организм реагирует рефлекторным спазмом периферических кровеносных сосудов. Кроме того, холод действует на ткани непосредственно, понижая их температуру и нарушая местный обмен веществ; развивающиеся изменения тканей зависят от длительности и интенсивности воздействия холода.<figure class="media"><div data-oembed-url="https://www.youtube.com/watch?v=5kx1XqJlFyM"><div style="position: relative; padding-bottom: 100%; height: 0; padding-bottom: 56.2493%;"><iframe src="https://www.youtube.com/embed/5kx1XqJlFyM" style="position: absolute; width: 100%; height: 100%; top: 0; left: 0;" frameborder="0" allow="autoplay; encrypted-media" allowfullscreen=""></iframe></div></div></figure>

Новости Казахстана, Кызылорды и Кызылординской области: Здоровье