Фото из открытых источников<a href="https://kyzylorda-news.kz/">Kyzylorda-news.kz.</a> В период длительного трудового отпуска отчисляют за медстраховку? Если у предпринимателя нет дохода обязан уплачивать взнос в ОСМС? На эти и другие вопросы читателей отвечает главный эксперт филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Айгуль АхановаС 2024 года не будет единого совокупного платежа. Почему?Отмена единого совокупного платежа не является решением Фонда медицинского страхования. ЕСП изначально был введен временно на 5 лет (с 1 января 2019 до 1 января 2024 года) для неформально занятых граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без регистрации в качестве ИП, оказывая услуги и реализуя продукцию личного подсобного хозяйства другим физическим лицам при обороте менее 1175 МРП в год. Чтобы не потерять статус застрахованного в 2024 году, граждане могут регистрироваться в качестве ИП или оплачивать взносы как самостоятельные плательщики.Если самозанятый имеет оплату ЕСП за истекший год, то с 2024 года он может ежемесячно производить оплату в качестве самостоятельного плательщика (в 2023 году – по 3 500 тенге). Для получения статуса застрахованного, согласно Закону об ОСМС, граждане должны иметь платежи за 12 месяцев.Официально безработная, в рамках госпрограммы «Енбек» временно работаю в одной из частных организаций. Должен работодатель уплачивать за меня отчисления и взносы в ОСМС?Согласно статье 26 Закона «Об ОСМС», в число 15 льготных категорий граждан входят лица, зарегистрированные в качестве безработных. Но если вы трудоустроились и являетесь работником, то согласно статье 14 Закона, работодатель обязан ежемесячно уплачивать за вас отчисления и взносы в ОСМС.В 2003 году отчисления работодателей за работников составляют 3%. Максимальная сумма отчислений не может превышать 10-ти минимальной заработной платы, это 21 000 тенге. Взносы работников и физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера в 2023 году составляют 2% от своего дохода. Максимальная сумма отчислений не может превышать 10 МЗП, это 14 000 тенге.Если у предпринимателя нет дохода, сдает нулевую декларацию, он должен отчислять за ОСМС?Если индивидуальный предприниматель сдает нулевую декларацию, то он все равно обязан оплачивать взносы за себя, поскольку состоит на регистрационном учете в органах государственных доходов в качестве индивидуального предпринимателя.Согласно статье 28 п.5 Закона «Об ОСМС» размер ежемесячного платежа ИП, владельцев КХ, лиц, занимающихся частной практикой в 2023 году составляет 4&nbsp;900 тенге (5% от 1,4 МЗП).Согласно статье 31, п.1 Закона «Об ОСМС», в случае неуплаты для ИП и работодателей предусмотрена пеня в размере 1,25% от суммы задолженности за каждый день просрочки, включая день оплаты.Индивидуальный предприниматель не платит взносы за себя и&nbsp; работников, если они являются пенсионерами, студентами, инвалидами, многодетными матерями, с соответсвующими наградами. Во всех остальных случаях, даже если ИП входит в другие льготные категории, нужно платить взносы.Если ИП приостановил деятельность и представление налоговой отчетности в налоговых органах, не работает и не получает дохода, но при этом, являясь физическим лицом, находится в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком до достижения им трех лет, то данное физическое лицо освобождается от уплаты за себя взносов на ОСМС.Официально трудоустроен, вышел в длительный 56 дней отпуск. Как сделать платеж на ОСМС, чтобы оставаться застрахованным?Вашему работодателю нужно правильно распределить платежи на ОСМС. Если отпуск охватывает несколько периодов (дольше одного месяца), то необходимо разделить платежи на ОСМС по периодам. Например, Вы будете в отпуске в течение августа и сентября месяца. В этом случае нужно, чтобы бухгалтер начислил и оплатил платежи не одной суммой, а за два разных периода (август и сентябрь)

В период длительного трудового отпуска отчисляют за медстраховку?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> Как часто вы сталкиваетесь с проблемными ситуациями при обращении в свою поликлинику и знаете ли вы, что большинство спорных вопросов можно разрешить сразу на месте? Что делать, если спор не разрешается и с какими ситуациями чаще всего сталкиваются пациенты рассказал директор филиала Фонда обязательного социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.СИТУАЦИЯ 1Ваш статус в системе ОСМС «Застрахован», но в поликлинике вам говорят, что вы не застрахованы. Не переживайте. Возможно, это техническая ошибка и данные о вашем статусе просто не были обновлены в медицинской информационной системе поликлиники. &nbsp;Что делать в такой ситуации?• Открываете один из официальных ресурсов Фонда - @SaqtandyryBot в Telegram, мобильное приложение Qoldau 24/7, или заходите в личный кабинет на eGov.kz&nbsp; • Вводите свой ИИН&nbsp; • Получаете выписку по взносам в систему ОСМС за последние 12 месяцев Если все платежи имеются и ваш статус «застрахован», обратитесь в Службу поддержки пациентов для разрешения вопроса. Можно показать квитанции об оплате, если они имеются под рукой. Также можно обратиться в Фонд медстрахования по номеру Единого контакт-центра 1414 для проверки статуса.Если у вас все-таки имеются неуплаченные периоды за последний год, что влияет на статус, оплатите взносы за все пропущенные месяцы, чтобы восстановить свой статус. После уплаты задолженности по взносам статус обновляется в течение 3-х рабочих дней. Значит, попасть на прием к врачу сразу вы не сможете, вам нужно будет перезаписаться на прием на другой день. &nbsp;СИТУАЦИЯ 2Вы застрахованы, исправно платите взносы на ОСМС, но вам все равно не выдают направления на консультации узких специалистов и/или на обследования.Что делать?Возможно у вас просто нет для этого медицинских показаний. Решение о направлении пациента на консультативно-диагностические услуги принимает врач, исходя из симптомов, имеющегося диагноза и с учетом клинических протоколов.Если у вас есть медицинские показания, но вам при этом отказывают в направлениях, обратитесь в Службу поддержки пациентов при поликлинике для разрешения этой ситуации. В случае не разрешения ситуации можете оставить жалобу, позвонив на 1414. &nbsp;СИТУАЦИЯ 3Вам выдали направление на обследование или на консультацию узкого специалиста, но записи туда на ближайшее время нет. В результате, вам предлагают подождать неопределённое время.Что делать?Раньше пациенты могли получать услуги только в своей поликлинике - по месту прикрепления, или им приходилось ждать квоту на дорогостоящее обследование в определенный диагностический центр. Сегодня, если поликлиника не может предоставить плановую медицинскую помощь своевременно - в двухнедельный срок, пациенту должны выдать направление в другую медицинскую организацию по договору соисполнения для получения необходимой консультативно-диагностической помощи.Если вам отказывают в этом, обратитесь в Службу поддержки пациентов или к заместителю главного врача по лечебной части для разрешения вопроса. В ином случае оставьте обращение в Фонд медицинского страхования через официальные каналы обратной связи – на сайте fms.kz в разделе «отправить запрос», через мобильное приложение Qoldau 24/7 или, позвонив по номеру единого контакт-центра 1414.СИТУАЦИЯ 4Вам предлагают заплатить за медицинские услуги, которые предусмотрены в гарантированном объёме бесплатной медицинской помощи или в пакете ОСМС. Например, доплатить за диск и пленку с результатами КТ/МРТ, пройти УЗИ-обследование на платной основе, потому что в ближайший месяц туда нет записи и т.д.Что делать?В таких ситуациях необходимо сразу же обратиться в Службу поддержки пациентов или к зам. главврача по лечебной части и попросить обоснованный отказ в оказании медицинской услуги.Если вопрос остается неразрешенным, можете направить жалобу в Фонд и дождаться официального ответа. Обычно это занимает от 1 до 5 рабочих дней, в зависимости от сложности вопроса и необходимости проведения внепланогового мониторинга.Оплата с вашей стороны будет означать согласие на получение платных услуг, поэтому вернуть внесенные средства уже не получится. В любом случае, сообщите об этом факте в Фонд, чтобы с данной медорганизацией могли провести соответствующую разъяснительную работу и не допустить подобные ситуации в будущем с другими пациентами.СИТУАЦИЯ 5 Деньги на медицинские услуги закончились, лимит выделенных средств исчерпан, приходите в следующем месяце. Как часто вы получаете отказы в медицинской помощи, мотивированные таким образом?Не существует лимитов на медицинскую помощь. Если у вас есть медицинские показания к проведению обследования или консультация узкого специалиста, вам ваш участковый врач должен выдать направления к специалистам своей поликлиники, либо направить в другую медорганизацию по договору соисполнения.СИТУАЦИЯ 6Вы обратились в поликлинику с острой болью, обострением хронического заболевания, травмой или с симптомами ОРВИ, но вам отказывают в оказании медицинской помощи, ссылаясь на отсутствие статуса в системе ОСМС. &nbsp;Что делать в такой ситуации?В экстренных ситуациях, когда пациенту требуется незамедлительная первая медицинская помощь, ни местонахождение медицинской организации, к которой вы прикреплены, ни статус застрахованности в системе ОСМС не имеют значения. Пациент может самостоятельно обратиться в фильтр-кабинет ближайшей поликлиники или вызвать бригаду скорой медицинской помощи на дом, может обратиться в травматологический пункт или приемный покой ближайшей ургентной клиники. Информацию по таким клиникам можно получить, позвонив по номеру 103.СИТУАЦИЯ 7Вы состоите на Д-учете с социально-значимым или хроническим заболеванием, но вам отказывают в обследованиях, не направляют на консультацию к другим профильным специалистам, ссылаясь на отсутствие статуса застрахованного.Что делать в такой ситуации?&nbsp; Пациенты с хроническими или социально-значимыми заболеваниями, состоящие на Д-учете, получают всю необходимую медицинскую помощь, включая бесплатное лекарственное обеспечение, вне зависимости от статуса застрахованности. Но, только в рамках своего заболевания, по которому он состоит на учете и согласно рекомендациям клинического протокола.Для получения плановой медицинской помощи по другим состояниям и заболеваниям необходим статус застрахованности.Если вас еще не поставили на Д-учет, для прохождения обследований и подтверждения диагноза узкими специалистами, вам понадобится статус. Вся плановая консультативно-диагностическая помощь оказывается за счет ОСМС.СИТУАЦИЯ 8Врач рекомендовал вам получить статус «застрахован» и сказал, что для этого нужно оплатить взносы на ОСМС, начиная с 2020 года.Что делать?На самом деле для получения статуса должны быть оплачены взносы за последние 12 месяцев года или за пропущенные в этот период отдельные месяцы, если вы платили нерегулярно.Если вы ни разу не платили взносы на ОСМС, вы можете не платить задолженность за прошедший год. Вместо этого вам достаточно оплатить взносы за 12 будущих месяцев, включая текущий месяц. Статус будет предоставлен вам в течение 3-х рабочих дней и будет активен весь оплаченный период.СИТУАЦИЯ 9Вам отказывают в проведении скринингов из-за отсутствия статуса застрахованного.Что делать?&nbsp; Чтобы пройти скрининг на раннее выявление некоторых онкологических заболеваний вам, действительно, нужно иметь статус застрахованности.Но есть скрининговые обследования, доступные незастрахованным пациентам в возрасте от 30 до 70 лет. Это измерение внутриглазного давления по Маклакову или бесконтактная пневмотонометрия, определение общего холестерина и глюкозы, ЭКГ, а также прием терапевта для интерпретирования полученных результатов.СИТУАЦИЯ 10Вы входите в льготную категорию граждан, за которых взносы на ОСМС платит государство, но в системе статус вам не присвоен.Что делать?Льготный статус присваивается гражданам на основании включения их в соответствующие реестры и базы. Все зависит от категории плательщика. Например, студенты очных отделений должны быть включены в Национальную образовательную базу данных (НОБД), а беременные женщины в Регистр беременных и женщин фертильного возраста (РБиЖВФ). Если данных пациента нет в соответствующих базах и Фонд не получил сведения из информационных систем государственных органов, то Фонд не сможет присвоить им льготный статус. В такой ситуации студентам необходимо обращаться в деканат своего учебного заведения, а женщинам встать на учет по беременности.Если у вас есть дополнительные вопросы или необходима более подробная консультация, звоните по номеру единого контакт-центра Фонда медицинского страхования 1414. &nbsp; &nbsp;

10 распространенных ситуаций, с которыми сталкиваются пациенты при посещении поликлиники 

<a href="https://kyzylorda-news.kz/">Kyzylorda-news.kz.</a> С 1 июля 2017 года по 1 июля 2023 года в Фонд социального медстрахования жители Кызылординской области перечислили 55,3 млрд. тенге, из них 34,1 млрд. тенге приходятся на отчисления работодателей, 21,2 млрд. тенге на взносы индивидуальных предпринимателей и лиц, работающих по договорам гражданско-правового характера, - сообщил директор областного филиала Фонда социального медицинского страхования Бахыт Исмаханбетов.Все поступившие за ОСМС средства хранятся в Национальном банке, с которым заключен договор доверительного управления и предназначены на оплату услуг, оказываемых в рамках ОСМС. &nbsp;

В Фонд социального медстрахования кызылординцы  перечислили 55,3 млрд тенге

<a href="https://kyzylorda-news.kz/">Kyzylorda-news.kz.</a>&nbsp; Зачастую работодатели или сами граждане оплачивают не все взносы, что приводит к невозможности получения медицинских услуг по ОСМС. Необходимо самостоятельно перепроверять все ли взносы у вас произведены. Чтобы статус стал снова «застрахован», необходимо оплатить отсутствующие платежи. Кто и как должен производить отчисления и взносы в 2023 году разъяснил руководитель отдела филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Галымжан Салыков.Если вы не застрахованы, определите размер ежемесячного платежа на ОСМС, исходя из категории плательщика:15 льготных категорий граждан. Взносы оплачивает государство.&nbsp; Наемный работник. Оплату производит бухгалтерия работодателя. Отчисления за работников составляют 3% (код назначения платежа – 121). Максимальная сумма отчислений не может превышать 10-ти минимальной заработной платы, это 21 000 тенге. Взносы работников и физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера (ГПХ), составляют 2% от своего дохода (КНП-122). Максимальная сумма отчислений не может превышать 10 МЗП, это 14 000 тенге.&nbsp; Взносы индивидуальных предпринимателей, крестьянских хозяйств и лиц, занимающихся частной практикой, составляют 4 900 тенге или 5% от 1,4 МЗП (КНП – 122). Самозанятый (лица, оказывающие услуги без наемных работников и регистрации ИП) - плательщики ЕСП – 1 МРП (3 450 тенге) для городов республиканского и областного значения, для других населенных пунктов – 0,5 МРП (1 725 тенге).&nbsp; Самостоятельный плательщик – 5% от 1 МЗП (3 500 тенге в 2023 году).Для статуса застрахованности необходимо производить оплату взносов непрерывно в течение 12 месяцев (на момент обращения за медицинской помощью). Если у вас в 2022 году есть несколько неуплаченных месяцев, возможно, вам будет выгоднее оплатить их и получить статус, обойдясь гораздо меньшей суммой. Если у вас в 2022 году вообще не было уплаты, тогда вам выгоднее внести взносы на год вперед. Для плательщиков ЕСП – за последние 3 месяца подряд (на момент обращения за медицинской помощью).Проверить свой статус в системе ОСМС можно несколькими способами: через мобильное приложение Qoldau 24/7, Телеграмм-бот @SaqtandyryBot, портал электронного правительства Egov.kz, официальный сайт Фонда социального медицинского страхования - fms.kz.&nbsp;&nbsp;

Возможности получения статуса застрахованности в системе ОСМС для разных категорий граждан

<a href="https://kyzylorda-news.kz/">Kyzylorda-news.kz.</a>&nbsp; Как получить статус «застрахован» беременной, не работающей женщине? Сколько месяцев доступен статус застрахованности в системе ОСМС? На эти и другие вопросы отвечает главный эксперт филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Айгуль Аханова.У нас на работе все обязательные платежи проводят с опозданием, например, за март заплатят только в апреле. Будет ли у меня сохраняться статус застрахованного в таком случае? Слышал, что каждый месяц он обнуляется, если не платить вовремя. Видимо, Вы слышали подобное о платеже ЕСП. Действительно, самозанятые граждане должны своевременно оплачивать ЕСП, так как в случае неоплаты в следующем месяце статус застрахованного будет утерян. Этот вид платежа нельзя совершить за истекший месяц.&nbsp; Что касается взносов для работников, то у них (как и у других категорий плательщиков, кроме ЕСП) статус сохраняется в течение 3-х месяцев с даты последней оплаты. Если работодатель произвел платеж взноса за февраль, то ваш статус в системе ОСМС будет условно сохраняться до мая. За это время работодатель сможет осуществить платежи, предусмотренные законодательством РК. Таким образом, оплата взносов за март в апреле не вызовет утерю статуса.Беременна, состою на учете. Была застрахована как льготница. Но заплатила ЕСП для получения декретных выплат, и сейчас статус в системе «не застрахована». Почему это произошло и как теперь быть, чтобы снова получить статус?» Наименование льготной категории в системе ОСМС звучит как «неработающая беременная женщина». Взносы на ОСМС за них платит государство. Претендовать на включение в эту категорию может женщина, которая официально не работает и за которую не поступали пенсионные взносы и социальные отчисления за последние 2 месяца. Если женщина официально работала, то после выхода в декретный отпуск работодатель перестает оплачивать за нее взносы и отчисления. И она включается в льготную категорию «лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет». Дальше уже она является застрахованной за счет государства.&nbsp;Что касается ЕСП, то, по налоговому законодательству, его платят те, кто официально не трудоустроен, не имеет зарегистрированного ИП, но осуществляют предпринимательскую деятельность. Единый совокупный платеж содержит несколько платежей: 10 % от ЕСП составляет индивидуальный подоходный налог, 20% – социальные отчисления в Государственный фонд социального страхования, 30 % – обязательные пенсионные взносы в Единый накопительный пенсионный фонд, 40 % – отчисления на обязательное социальное медицинское страхование в Фонд социального медицинского страхования. ЕСП платят граждане, которые получают какой-либо доход. То есть, если беременная женщина оплачивает ЕСП, то она считается работающей.Чтобы снова вернуться в льготную категорию, нужно не оплачивать ЕСП два месяца. Тогда беременная снова получит статус застрахованной как неработающая.&nbsp;К примеру, если ЕСП был оплачен в марте, то для получения льготного статуса не должно быть платежей за апрель и май. Льготный статус будет присвоен в июне. После родов неработающая женщина войдет в другую льготную категорию – неработающие лица, ухаживающие за детьми до трех лет. Есть второй вариант. Можно продолжать ежемесячно оплачивать ЕСП, тогда женщина не будет входить в льготную категорию, но получит статус застрахованной как самозанятая.Самозанятый платил ЕСП 6 месяцев, но потом допустил просрочку. Сохранится ли у него условный статус, пока он не оплатил следующий ЕСП?Возможность сохранения условного статуса не относится к плательщикам единого совокупного платежа. В соответствии со статьей 774 Налогового кодекса, ЕСП оплачивается месяц в месяц или заранее, и статус застрахованного при этом действует до последнего дня оплаченного месяца. При этом получить статус можно только при наличии трех последовательных оплаченных месяцев. Например, если гражданин начнет оплачивать ЕСП в июле 2023 года, то статус он получит в сентябре, имея оплату ЕСП за июль, август и сентябрь 2023 года. В октябре он утратит статус, если своевременно не произведет оплату. Поэтому рекомендуется оплачивать ЕСП заранее, чтобы не допустить пропуска.Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы или возникли проблемы с получением медицинской помощи, вы можете обратиться в «Службу поддержки пациентов» в своей клинике. Если разрешить ситуацию на месте не удалось, можно направить обращение &nbsp;в Фонд социального медицинского страхования удобным для вас каналам связи: контакт-центр 1414, мобильное приложение Qoldau 24/7, официальный сайт fms.kz или @SaqtandyrýBot в Telegram.&nbsp;&nbsp;

Обнуляется ли статус застрахованности в системе ОСМС?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a>&nbsp; Консультации врачей узкого профиля, услуги КТ/МРТ, рентгена и других видов диагностики оказываются застрахованным гражданам в системе ОСМС по направлению лечащего врача. Дополнительную оплату за них требовать не должны. Если поликлиника не может сама предоставить данные услуги, то должна обеспечить их получение пациенту в другой клинике по договору соисполнения.&nbsp;Подробнее о возможностях получения консультативно-диагностических услуг (далее – КДУ) рассказал директор филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.Как получить КДУ?Любую консультативно-диагностическую услугу пациенту назначает лечащий врач. Он изучает состояние больного, его жалобы, проявляющиеся симптомы. И при наличии соответствующих показаний врач выписывает направление на проведение КТ, МРТ или другого исследования. Для получения услуги в плановом порядке пациент должен иметь статус «Застрахован», так как на уровне поликлиники эти услуги оказываются в рамках ОСМС.Если отказывают в предоставлении КДУ…Медицинская организация, которая оказывает услуги в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, заключает соответствующий договор с Фондом социального медицинского страхования и должна выполнять обязательство по предоставлении пациентам этих услуг. &nbsp;<blockquote>«Мы часто получаем обращения от граждан, что поликлиника отказывает им в направлении на консультативно-диагностическую услугу при наличии показаний, ссылаясь на отсутствие возможности ее проведения. Однако в таком случае поставщик обязан привлечь соисполнителя из числа медицинских организаций, состоящих в базе Фонда (ссылка - https://fms.kz/useful-to-know/vybrat-kliniku/). Если же договор соисполнения ни с кем не заключен, то пациента должны направить к одному из поставщиков Фонда по данному виду услуг, договор будет заключен автоматически по итогам оказания услуги по направлению», &nbsp;– подчеркнул директор областного филиала ФСМС Бахыт Исмаханбетов.</blockquote>Однако бывают и другие ситуации, когда пациент не обращается в поликлинику, а напрямую отправляется за получением КДУ на платной основе.<blockquote>«Порой мы видим жалобы в социальных сетях, что пациенту не выписали направление, и он платно получил, например, КТ. Фонд как защитник прав пациента подключается при таких ситуациях. Однако в результате выясняется, что пациент даже не обращался в свою поликлинику, а сразу решил самостоятельно пройти обследование платно в другом месте. Мы призываем граждан пользоваться медуслугами в рамках ГОБМП и в системе ОСМС. Если же возникают проблемы, обязательно обращаться в Службу поддержки пациента и отстаивать свои права», – подчеркнул Бахыт Торгайбаевич.</blockquote>Как отметил директор филиала ФСМС, в 2023 году на финансирование медицинской помощи населению региона направлено 105,5 млрд. тенге, в том числе по ГОБМП – 63,3 млрд. тенге, по ОСМС – 42,2 млрд. тенге. При этом увеличилось финансирование консультативно-диагностических услуг. На эти цели предусмотрено 15,5 млрд. тенге, из них по ОСМС – 13,5 млрд. тенге. &nbsp; Если у вас остались вопросы касательно получения консультативно-диагностических услуг, или вы не можете добиться их оказания, то необходимо обращаться в Службу поддержки пациента своей поликлиники. При отсутствии возможности пройти томографию или другие услуги в своем регионе из-за длительного ожидания вы можете уточнить ситуацию в управлении здравоохранения своего региона. Если решить вопрос на месте не удалось, то подайте обращение в Фонд социального медицинского страхования удобным для себя способом: официальный сайт fms.kz, контакт-центр 1414, мобильное приложение Qoldau 24/7 и SaqtandyryBot в Telegram. &nbsp;<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/KDU_russ_444bae1400.jpg" alt="КДУ русс.jpg"></figure>

Консультативно-диагностические услуги: кому положены и как получить?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> Услышав о том, что со следующего года перестает действовать единый совокупный платеж (ЕСП), многие обращаются в Фонд социального медицинского страхования, чтобы узнать наверняка, как им затем платить взносы в ОСМС. Действительно ли в следующем году уже не будет данного вида оплаты? Если так, то как самозанятые будут получать статус застрахованного? Отмена ЕСП – решение Фонда медицинского страхования? На эти вопросы ответил директор департамента стратегии Фонда социального медицинского страхования Дамир Кобжасаров.Когда и с какой целью был введен ЕСП?По словам Дамира Кобжасарова, отмена единого совокупного платежа не является решением Фонда медицинского страхования. ЕСП изначально был введен временно на 5 лет (с 1 января 2019 до 1 января 2024 года) для неформально занятых граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без регистрации в качестве индивидуальных предпринимателей, оказывая услуги и реализуя продукцию личного подсобного хозяйства другим физическим лицам при обороте менее 1175 МРП в год. В противном случае этот платеж не может быть использован. Однако этой нормой пользуются безработные и не имеющие постоянной работы граждане, беременные женщины для получения социальных выплат по уходу за ребенком до полутора лет. • Единый совокупный платеж равен размеру одного месячного расчетного показателя для жителей городов республиканского и областного значения и 0,5 МРП для жителей остальных населенных пунктов. То есть в этом году размер ЕСП составляет 3 450 тенге и 1725 тенге соответственно.Удобство применения ЕСП заключается в том, что за его неуплату не предусмотрено каких-либо штрафов. Однако самозанятый человек теряет статус застрахованного, если не производит платеж вовремя, то есть за текущий месяц. Поэтому важно не пропускать периоды или вносить предоплату за предстоящие месяцы.<blockquote>«Основная и единственная цель единого совокупного платежа – привлечение самозанятых граждан в систему обязательного социального медицинского страхования, социального страхования и пенсионного обеспечения. То есть это был льготный период с низкими платежами. Сейчас поэтапно внедряется декларирование доходов физических лиц. Граждане, которые ранее не регистрировали свою деятельность, должны зарегистрироваться в качестве предпринимателя или работать наемным работником», – сказал Дамир Кобжасаров.</blockquote>Будет ли введен другой вид оплаты, если в следующем году ЕСП не будет?Граждане, оплатившие ЕСП, в дальнейшем могут производить оплату в качестве самостоятельных плательщиков (в 2023 году – по 3500 тенге). Необходимо учесть, что получения статуса застрахованного, согласно закону об ОСМС, граждане должны иметь платежи за 12 месяцев. Если самозанятый имеет оплату ЕСП за истекший год, то с 2024 года он может ежемесячно производить оплату в качестве самостоятельного плательщика. Если же оплата произведена за неполный год, например, за 7 месяцев в 2023 году, то необходимо оплатить еще 5 оставшихся неоплаченных месяцев в качестве самостоятельного плательщика по 3500 тенге за каждый. И со следующего года так же продолжать платить ежемесячные взносы. Тем же, кто оплатил ЕСП за 3-4 месяца в текущем году, будет выгоднее оплатить взносы за будушие 12 месяцев и получить статус застрахованного на год вперед.По словам Дамира Кобжасарова, жители сельской местности, не имеющие стабильного дохода (это около 90 тыс. человек), могут остаться вне системы ОСМС. В этой связи там проводится разъяснительная работаПока же граждане будут продолжать оплачивать ЕСП до окончания года. Чтобы не потерять статус застрахованного в 2024 году, граждане могут регистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя или оплачивать взносы как самостоятельные плательщики.Оплата принимается в любом банке Казахстана, через мобильные приложения банков и в отделениях «Казпочты». При совершении платежа необходимо указать индивидуальный идентификационный номер плательщика и период, за который производится платеж.Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы или возникли проблемы с получением медицинской помощи, вы можете обратиться в «Службу поддержки пациентов» в своей клинике. Если разрешить ситуацию на месте не удалось, можно направить обращение &nbsp;в Фонд социального медицинского страхования удобным для вас каналам связи:&nbsp; • мобильное приложение Qoldau 24/7,&nbsp; • официальный сайт fms.kz&nbsp; • @SaqtandyrýBot в Telegram • Контакт-центр 1414.В Фонде также напомнили, что проверить свой статус в системе медицинского страхования и получить информацию о произведенных выплатах также можно на сайте электронного правительства egov.kz в разделе «Здравоохранение» через государственную услугу «Предоставление информации об участии в системе обязательного социального медицинского страхования в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов».

ОСМС: Единого совокупного платежа в 2024 году не будет

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> В Кызылординской области предоставляется с каждым годом все больше возможностей для развития здравоохранения. В настоящее время в районе функционируют 3 больницы, 1 районная многопрофильная центральная больница, 3 сельские поликлиники, 11 врачебных амбулаторий, 36 медицинских пунктов, 1 фельдшерская амбулатория. Ряд из них сегодня пополнился еще двумя медицинскими объектами, в населенных пунктах Тастубек и Жалгызым построен и введен в эксплуатацию новый медицинский пост.В населенном пункте Тастубек Мергенсайского сельского округа проживает около 200 жителей. В селе, удаленном от районного центра, раньше не было Центра медицинского обслуживания. Жители выразили признательность за строительство объекта. На церемонии открытия объекта выступил заместитель акима области Нурымбет Сактаганов, который поздравил жителей с открытием нового здания.<blockquote>«Здоровье-это огромное богатство. От всей души хочу пожелать, чтобы новый объект стал прекрасным местом для лечения сельских жителей!»- пожелал заместитель акима области.</blockquote>После этого такое же здание было передано на благо народа и в селе Жалгызым в окрестностях поселка Саксаульск. Местная общественность поблагодарила за открытие учреждения, оснащенного современным оборудованием.Отметим, что сегодня в Аральском районе ведется интенсивная работа в сфере здравоохранения. Так, в рамках национального проекта «Модернизация сельского здравоохранения» в текущем году начато строительство врачебной амбулатории в селах Боген, Кызылжар и медицинского поста в поселке Коктем, возобновляется строительство больницы на 40 коек в поселке Саксаульск.

В Аральске введены в эксплуатацию две медицинские станции

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> В Кызылординской области 117 494 пациентам выдано 301 699 рецептов на лекарственные средства, их общая стоимость составила около 3,5 млрд. тенге. Об этом сообщил главный эксперт филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Никита Мясцов.&nbsp;Спикер отметил, что по итогам 2022 года бесплатными лекарственными средствами и медицинскими изделиями было обеспечено 181 170 пациентов (623 663 рецептов) на сумму 7,5 млрд тенге, в 2021 году - 184 210 пациентов (631 795 рецептов) на сумму свыше 6 млрд тенге.<blockquote>«На 2024 год бюджетная заявка на амбулаторное лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП и в системе ОСМС составила более 9,7 млрд тенге. В настоящее время проводится сбор дополнительных заявок от организаций первичной медико-санитарной помощи. Мы постоянно работаем над улучшением качества и доступности медицинских услуг и в конечном счете все делается для того, чтобы права пациентов были соблюдены», - подчеркнул Никита Мясцов.</blockquote>Отмечено, что в аптеках поликлинических организаций для обеспечения амбулаторных больных, в том числе и детей в рамках ГОБМП и системе ОСМС имеются все необходимые лекарственные средства (антибиотики, жаропонижающие, железосодержащие препараты, а также другие специфические препараты и др.) согласно приказу по амбулаторному обеспечению (<a href="https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2100023885">https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2100023885</a>).&nbsp;При необходимости пациенты могут обратиться в Контакт-центр СК-Фармации по вопросам бесплатного лекарственного обеспечения по короткому номеру 1439. Звонки бесплатны.

Более 117 тысяч жителей Кызылординской области обеспечены бесплатными лекарственными средствами

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> Сегодня государственная поддержка в виде льготного кредитования становится все более востребованной не только среди предпринимателей, но и медицинских работников, которые открывают современные медучреждения.Бесспорно, медицина – это особая сфера, которая требует ответственного отношения, поскольку речь идет о здоровье человека, его жизни. Здесь имеет значение все: качество услуг, обслуживание, гарантии, вариативность и многое другое. Поэтому АО «Фонд развития предпринимательства «Даму» ценит партнерство с клиентами в сфере медицины, таким образом, содействуя устойчивому развитию этого направления. Особенную гордость вызывают клиенты фонда – профессионалы, которые уже завоевали авторитет в медицинском сообществе и открывают собственный бизнес.Одна из них – Гульнара Жумашева. Благодаря государственной поддержке по линии Фонда «Даму» на левом берегу Сырдарьи она открыла первую в Кызылорде клинику семейной и интегративной медицины «Nazdarmed», где реализуется принцип – лечить больного, а не болезнь. Системный подход, индивидуальные программы, выявление причины заболевания, комплексное обследование и лечение всего организма, а не отдельного органа, отличает ее от других клиник города. Здесь уже работают 32 квалифицированных специалиста. Чтобы открыть клинику потребовались дополнительные средства. Оптимальным решением стало обращение за поддержкой в Фонд «Даму», где выдали кредит под льготные проценты. На большую часть полученных средств было закуплено оборудование, оргтехника и мебель.В церемонии открытия клиники принял участие заместитель акима города Жанмурат Сеилов.<blockquote>– Увеличение доступности медицинской помощи и обеспечение жителей города качественными медуслугами является одной из основных задач. Приятно, что открыв клинику интегративной медицины, вы сделали для кызылординцев такой замечательный подарок. Прекрасно, что в нашем городе открываются новые медучреждения, и у жителей появляется право выбора, куда и к кому пойти лечиться. Создается здоровая конкуренция, что бесспорно будет способствовать улучшению качества обслуживания пациентов и повышению уровня оказания медицинских услуг, и людям не придется для лечения ездить в другие регионы, – сказал он.</blockquote>

Качественные медуслуги становятся доступнее

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> В Кызылординской области работают 25 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП). Какую медицинскую помощь оказывают в ФАП, куда обращаться сельским жителям, если нужна диагностика заболевания, консультация врача или дорогостоящая операция? На эти и другие вопросы получили ответы журналисты в ходе пресс тура в Шиелийский район. Организатор – филиал Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области &nbsp;В ауле Жиделиарык проживает около тысяча человек. Почетный агроном Есимулы Абусаги обратился в ФАП с жалобами на сердце и повышенное артериальное давление. 75-летнему ветерану труда оказали первичную медико-санитарную помощь и рекомендовали пройти дополнительные медицинские обследования.&nbsp;«Беспокоят зоб, высокое артериальное давление. У супруги тоже давление подскакивает. Специалисты ФАП оказывают профессиональную медпомощь. Своевременно получаем лекарства», отметил ветеран.&nbsp;Пациента направили во врачебную амбулаторию аула Енбекшы. Здесь прием ведет участковый врач, который направляет на плановую медицинскую помощь. Главное условие - пациент должен быть застрахован в системе ОСМС.&nbsp;<blockquote>«ФАП проводит доврачебную первичную медико-санитарную помощь. Во врачебной амбулатории аула Енбекши участковый врач направляет наших жителей на получение консультативно-диагностических услуг, лечение в дневном и круглосуточных стационарах и т.д. На диспансерном учете состоят 118 жителей аула. В основном с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, бронхитом», - сообщил фельдшер аула Жиделиарык Дархан Сарсенбаев.</blockquote>Оценив состояние пациента, участковый врач назначит ему лечение либо направит на консультацию профильного врача в районную больницу. В экстренной ситуации, независимо от статуса застрахованности, жителя доставят в больницу на скорой помощи. Так, жительница аула Жиделиарык Анар Сармакова поступила в районную больницу с сотрясением головы. 53-летней женщине назначили обследование на компьютерном томографе.<blockquote>«Голова закружилась, упала в обморок. Когда пришла в сознание, началась рвота. Сейчас чувствую себя хорошо, получаю лечение. У меня анемия, но на диспансерном учете не состою. Работаю учителем. Теперь буду проходить тщательное обследование и дальнейшее лечение», - говорит Анар.</blockquote>К слову, теперь сельчане КТ проходят в районной больнице. Раньше им приходилось обращаться в областные медорганизации.&nbsp;<blockquote>«Диагностику на КТ начали проводить с марта этого года, обследования прошли уже около 500 пациентов. &nbsp;КТ работает круглые сутки. Расшифровку результатов КТ проводит рентгенолог районной больницы и направляет в КМИС (комплексная медицинская информационная система), затем специалист Кызылординской городской больницы проводит вторую «читку» и выдает окончательное заключение», - пояснила заместитель главного врача Шиелийской районной больницы Гульмира Курбангалиева.</blockquote>Всего на оказание медицинской помощи жителям Шиелийского района из Фонда социального медстрахования в этом году было выделено 6,7 млрд. тенге. &nbsp;<figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/3_322625f193.jpeg" alt="3.jpeg"></figure><figure class="image"><img src="https://knadmin.beoblood.kz/uploads/4_fd3bdffe81.jpeg" alt="4.jpeg"></figure>

Как сельскому жителю получить дорогостоящие медуслуги?

<a href="https://kyzylorda-news.kz/ru">Kyzylorda-news.kz.</a> В первом полугодии 2023 года по различным каналам связи в филиал Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области поступило 744 обращений, из них 254 – это жалобы на качество и доступность медицинской помощи. Данный показатель выше в 0,5 раза по сравнению с аналогичным периодом 2022 года, сообщил директор областного филиала ФСМС Бахыт Исмаханбетов.Одной из задач Фонда социального медицинского страхования (далее – Фонд) является защита прав пациентов. Ежедневно Фонд принимает обращения через официальные каналы связи:&nbsp;- контакт-центр 1414,&nbsp; - мобильное приложение Qoldau 24/7,&nbsp; - официальный сайт fms.kz&nbsp; - @SaqtandyrýBot в Telegram.Как показал анализ, самым востребованным способом связи стало мобильное приложение Qoldau 24/7 – через него поступило 134 обращений. На втором месте – контакт-центр 1406 (112 жалоб).&nbsp;По словам директора филиала Фонда, пациенты жаловались на некачественное оказание либо отказ в медицинской помощи, длительное ожидание консультативно-диагностических услуг, отсутствие записи к узким специалистам.&nbsp;<blockquote>«Основные причины жалоб – несогласие с назначенным лечением, поставленным диагнозом, отказ врача в выдаче направления на медуслугу, ожидание консультации врача узкого профиля или диагностического обследования, отсутствие нужных специалистов в регионе. Фондом по каждой жалобе проводится работа. Мы призываем пациентов знать свои права и отстаивать их, сначала в Службе поддержки пациента в самой медицинской организации. Данные службы есть во всех поликлиниках и больницах. Если не удалось решить вопрос на месте – обращаться в Фонд», – подчеркнул Бахыт Исмаханбетов.</blockquote>По итогам анализа обращений выявляются вопросы и направления, по которым необходимы повышение знаний со стороны работников поликлиник. В связи с этим, в последующем Фонд корректирует программы обучения медицинских работников, проводится тестирование, даются рекомендации по улучшению качества обслуживания.&nbsp;Кроме того, для повышения качества обслуживания в медицинских организациях Фонд постоянно проводит акцию «Тайный пациент». Сотрудниками Фонда через «тайный» обзвон медицинских организаций проводится мониторинг знаний специалистов регистратуры и медицинских работников о системе медстрахования, медицинских услугах, которые входят в ОСМС и ГОМБП, стандартам оказания медпомощи, а также по вопросам статуса застрахованности пациентов.Чтобы проверить свой статус в системе медицинского страхования и узнать о произведенных платежах, можно заказать государственную услугу «Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования» на сайте электронного правительства РК egov.kz в разделе «Здравоохранение». &nbsp;

Новости Казахстана, Кызылорды и Кызылординской области: Здоровье